Głównymi objawami torbieli pilonidalnej są
- Ból lub dyskomfort w okolicy krzyżowo-ogonowej, najczęściej w górnym biegunie szpary pośladkowej
- Niewielki guzek wyczuwalny w czasie badania
- Niewielki „otwór” w skórze, lub kilka otworów w miejscu wnikania włosów do torbieli
- Z ujść może wyciekać jasna treść surowicza lub ropa
- Na bieliźnie mogą pojawiać się ślady w/w treści
- Zaczerwienienie w szparze pośladkowej połączone z obrzękiem
- Bolesność i dyskomfort w czasie długiego siedzenia lub czynności wymagających częstego siadania i wstawania lub ocierania pośladków (np. jazda na rowerze)
Najczęściej choroba objawia się w postaci torbieli (guzka lub otworku w skórze) powodującego ból promieniujący wzdłuż szpary pośladkowej. Często można wyczuć palcem zgrubienie w szparze międzypośladkowej. Zgrubienie to powstaje w wyniku drążenia kanału pod skórą przez wnikające włosy do wnętrza torbieli. Bardzo często dochodzi do powstawania ujść zewnętrznych na skórze tzw przetok skórnych. Ujścia te mogą być często oddalone nawet o kilka centymetrów od pierwotnego guzka.
Niejednokrotnie jest kilka miejsc wnikania włosów, które razem tworzą torbiel.
Zdjęcie przedstawia dużą torbiel pilonidalną tworzącą typowy kanał podskórny z przebiciem się przez skórę i wytworzeniem ujscia zewnętrznego "przetoki skórnej".
Torbiel pilonidalna z "przetokami skórnymi"
Torbiel pilonidalna - Diagnostyka
W celu zdiagnozowania choroby wystarczy jedynie badanie lekarskie. Dodatkowe badania nie są konieczne. Zaawansowana diagnostyka w postaci tomografii komputerowej, rezonansu lub USG nie zmienia postępowania, gdyż jedyną skuteczną metodą leczenia jest operacja, a do zakwalifikowania do operacji wystarczy jedynie badanie lekarskie. Czasami, gdy istnieją duże wątpliwości wykonuje się USG okolicy torbieli w celu ewentualnego zaznaczenia miejsca występowania ropnia wymagającego pilnego nacięcia. W rutynowym postępowaniu przedoperacyjnym nie przewiduje się jednak dodatkowych badań obrazowych.
Na zdjęciach powyżej zaznaczone są miejsca wnikania włosów
Przykłady torbieli pilonidalnych (włosowych)
Nawrotowa torbiel włosowa (pilonidalna)
